اسهال مزمن؛ دلیل ها و راه های درمان آن
به گزارش کتاب ارزان، خبرنگاران : در بیشتر موارد، اسهال به عنوان یک تغییر ناگهانی در الگوی معمول دفع در فرد تلقی می گردد. اسهال حاد، شایع ترین نوع اسهال است که طول مدت آن کمتر از دو هفته می باشد. از سویی دیگر، اسهال مزمن، بیش از چهارده روز طول می کشد و چند عامل دارد.
اسهال مزمن
اسهال مزمن به هر گونه تغییر قابل توجه در اندازه جریان مدفوع از روده ها گفته می گردد. این تغییرات طبق الگو های قبلی دفع در بیمار سنجیده می شوند که با توجه به حجم مدفوع، تعداد دفعات دفع و یا کاهش چگالی آن این سنجش صورت می گیرد.
علت ها
اسهال مزمن برخلاف اسهال حاد همواره باعث دردسر بوده و برای بدن مضر است. به طور کلی اسهال مزمن نشان می دهد که در انتقال آب در روده ها مسئله ای وجود دارد؛ بنابراین کاهش حتی یک درصدی آب در بدن می تواند علت اصلی این نوع اسهال باشد. از این رو اسهال مزمن معمولا عفونی نیست، اما می تواند ناشی از انگل هایی باشد که علت علائم مزمن یا عفونت هایی در بیماران دچار نقص ایمنی هستند. اسهال مزمن معمولا نمایانگر یک سری از بیماری هاست:
- سرطان کولون (روده بزرگ)
- کولیت زخمی
- بیماری کرون
- دیابت
- فارماسیوتیکال یا عوارض ناخواسته دارویی
- بیماری آدیسون
درمان
درمان اسهال مزمن شامل درمان علت اصلی آن می گردد.
مثلا اگر علت اسهال مزمن، بیماری سلیاک باشد بیمار باید رژیم غذایی بدون گلوتن را در پیش بگیرد. اما اگر علت اسهال، بعضی از انواع انتروکولیت عفونی باشد، برای درمان به آنتی بیوتیک احتیاج است. پزشکان تحت سه شرایط از درمان های جامع و کمتر تخصصی استفاده می کنند:
- درمان اولیه یا موقتی تا زمانی که تشخیص قطعی داده گردد
- وقتی که تست های گوناگون تشخیصی منجر به یک تشخیص قطعی نمی شوند
- در مواردی که یک تشخیص قطعی داده شده، اما درمان خاص یا موثری وجود ندارد
اسهال حاد
اسهال حاد به دفع مدفوع آبکی یا تقریبا آبکی، بیش از سه تا چهار با در عرض 24 ساعت گفته می گردد. در خصوص بچه ها، تشخیص این عارضه دشوارتر است، زیرا نوزادان ممکن است چند بار طی روز مدفوع آبکی دفع کنند که می تواند علامت مشکل خاصی نباشد.
اسهال عفونی حاد شامل التهاب یا نقص عملکرد روده ها می گردد که معمولا یک میکروارگانیسم یا سموم آن، علت اسهال می باشد. به طور کلی، اسهال حاد در عرض کمتر از 14 روز برطرف می گردد، اما شامل سه بار یا بیشتر دفع در روز می باشد. این مدفوع، شل تر از حد معمول بوده و ممکن است همراه با علائم دیگری مانند تهوع، استفراغ، شکم درد و تب نیز باشد.
اسهال حاد برخلاف اسهال مزمن ناشی از مکانیسم دفاعی خود بدن است. به همین علت، خود اسهال مضر نیست، زیرا هدف آن، درمان عفونت می باشد.
علت ها
علت اصلی اسهال حاد، یک عفونت است. افراد معمولا در اثر مصرف غذا یا آب آلوده به این عفونت دچار می شوند. بیشتر اوقات این گونه اسهال ها خود به خود متوقف می شوند یعنی بدون احتیاج به درمان، برطرف می شوند. میکروارگانیسم های اصلی که علت اسهال عفونی اند، بسته به سن و شرایط سلامت بیمار، گوناگون هستند.
درمان
هدف از درمان اسهال حاد، پیشگیری از دهیدراته شدن بدن، بهبود علائم و کنترل عفونت می باشد. جایگزین کردن مایعات از دست رفته بدن در تمام موارد اسهال مشابه است. پزشک ممکن است این شیوه درمانی را به صورت خوراکی یا تزریق وریدی تجویز نماید. بعلاوه مصرف پروبیوتیک ها نیز مفید است، زیرا این گونه مواد خوراکی می توانند میزان باکتری های خوب روده ها را افزایش داده و به دفع عوامل عفونت از بدن یاری کنند.
از طرفی دیگر، دارو های ضد اسهال مانند لوپرامید می تواند از تکرار دفع کم نموده و از دست رفتن مایعات و الکترولیت ها از بدن را محدود کنند. این دارو ها جریان مدفوع را کاهش داده و نقل و انتقال را در روده کُند می کنند. اما در بعضی موارد بهتر است از این دارو ها استفاده نگردد، زیرا می توانند جلوی عملکرد پاکسازی طبیعی بدن را بگیرند.
گفتنی است که درمان با آنتی بیوتیک موضوعی است که مورد بحث پزشکان می باشد. در بیشتر مواردِ عفونت حاد، اسهال تدریجا خفیف شده و مهار می گردد، بنابراین احتیاجی به مصرف دارو نیست.
منبع: steptohealth
پ
منبع: برترین ها